Una víctima de accidente que reclama el llamado perjuicio moral por pérdida de calidad de vida es un perjudicado con lesiones graves en la mayoría de los casos.
Aunque más del 80% de las víctimas suelen tener daños personales de menos consideración, siempre hay un porcentaje que sufren lesiones importantes cuyas secuelas afectan a su vida habitual.
Estas son algunas de los pensamientos recurrentes de muchas de ellas:
“Soy un deportista de alta competición y ya no voy a poder volver a competir”
“Me han limitado mi puesto de trabajo porque hay una parte de mi cometido que ya no puedo realizar”
“Me dedicaba al baile profesional y a partir de ahora no volveré a bailar”
“He quedado en silla de ruedas por mis lesiones, mi vida no volverá a ser la misma”
En todos estos casos la víctima se encuentra con limitaciones físicas (o psíquicas) que cambian o alteran su día a día tal y como era antes del accidente.
¿Qué ocurre en estos supuestos?
➡️Estas limitaciones deben reclamarse en la indemnización, pero valorar y calcular el perjuicio moral por pérdida de calidad de vida no es nada sencillo.
➡️Las indemnizaciones por este concepto son elevadas, y las compañías de seguros o bien no lo reconocen o bien hacen una valoración mínima e insuficiente.
➡️A veces la víctima no sabe que puede reclamarlo, en especial si no obtienen una incapacidad laboral por sus secuelas, cuando son conceptos diferentes.
Para reclamar con garantías el perjuicio moral por pérdida de calidad de vida es indispensable que tengas ayuda legal, y que sea un abogado experto en accidentes quien te asesore para exigir a la aseguradora del responsable que te pague esta parte de tu indemnización.
Qué se entiende por perjuicio moral por pérdida de calidad de vida y cómo te afecta como víctima
Cualquier perjudicado en un accidente que sufra lesiones graves va a quedar con una serie de secuelas una vez recibe el alta de los médicos porque los daños se han estabilizado.
A partir de ese momento tiene que convivir en su vida diaria con las limitaciones que le hayan quedado como secuelas, que serán de mayor o menor entidad en función de las lesiones sufridas.
Cuando reclamas una indemnización por lesiones graves lo normal es que tengas derecho a reclamar este concepto, recogido en el artículo 107 del Baremo de Tráfico y que en la anterior regulación no existía.
El objetivo de esta parte de tu indemnización es compensarte de alguna forma el perjuicio que te va a suponer vivir con una serie de secuelas que alteran tu día a día y te van a impedir desarrollar tu vida normal como antes del siniestro.
Dicho de otro modo, tu vida ha cambiado a peor, y tu estado físico o psíquico va a condicionar, a partir de tu alta médica, tus actividades habituales y cotidianas.
Esto no puede saberse hasta el momento en que los médicos te estabilizan, has pasado tu tiempo de restablecimiento, y ya puede valorarse en qué situación vas a quedar con las secuelas derivadas de tus lesiones.
¿Qué dice el artículo 107 sobre el perjuicio moral por pérdida de calidad de vida?
Básicamente, que, como víctima, tus secuelas van a impedirte o limitarte en dos posibles ámbitos:
- En tu autonomía personal, es decir, tu capacidad para llevar a cabo tus actividades ordinarias del día a día.
- En tu desarrollo personal para hacer determinadas actividades concretas de tu vida.
Aunque estos dos conceptos se explican en el Baremo, es muy habitual que generen confusión y que las compañías de seguros no acepten que tus secuelas te están limitando o afectando.
El concepto de “actividad esencial de la vida ordinaria” recogido en el Baremo de Tráfico
El artículo 51 del Baremo de Tráfico define lo que se entiende por una “actividad esencial de la vida diaria”.
Hace referencia a ser autosuficiente para poder realizar actividades básicas para cualquier persona, como son:
✔Comer y beber.
✔Vestirse o hacer el aseo personal.
✔Levantarse, moverse o sentarse.
✔Controlar los esfínteres.
✔Tener la capacidad para tomar decisiones.
✔Hacer las tareas domésticas o manipular dispositivos.
Como ves, las limitaciones pueden no ser sólo físicas, y de hecho el Baremo incluye también las psíquicas, orgánicas o sensoriales.
Esto es muy habitual en los grandes lesionados, cuya vida no vuelve a ser la misma después de sufrir un siniestro de gravedad.
Cada víctima puede ver afectadas estas actividades con más o menos gravedad, y también influye la edad de la persona perjudicada y cuántas de estas actividades van a quedar afectadas.
El concepto de “actividades de desarrollo personal” que indica el Baremo de Tráfico
Se explican en el artículo 54 del Baremo y aunque no son tan básicas e indispensables como las anteriores, sí te afectan en tu día a día normal.
Se incluyen en este apartado actividades como son la vida de relación, sexual o de disfrute y placer, las actividades de ocio, de deporte o de formación, y las limitaciones en la actividad laboral.
Aquí estarían incluidas, por ejemplo, las víctimas que tienen que abandonar una carrera deportiva por las secuelas del accidente, o aquellas cuyo trabajo tiene que cambiar o se ve limitado porque hay parte del mismo que ya no pueden realizar.
Como sin duda imaginas no basta con decirlo, hay que demostrarlo.
Todo va a depender de tu edad, de hasta qué punto tienes esas limitaciones y cómo te afectan, porque las compañías de seguros no suelen reconocerlo o lo hacen en lo mínimo.
Como al final esto es un perjuicio directo del accidente, será necesario contar con todo tipo de documentos médicos, de entidades y organismos, periciales e incluso laborales, que acrediten cómo te van a afectar tus secuelas a partir de ahora.
Los diferentes grados en que se divide el perjuicio moral por pérdida de calidad de vida en el Baremo de Tráfico
Como ya sabes, tus secuelas pueden afectarte en mayor o menor medida, y por eso se valoran en distintos grados, según el perjuicio sea más leve o más grave.
A cada grado el Baremo le asigna una horquilla de cantidades económicas mínima y máxima, y aquí viene el problema, porque hay que saber qué cantidad concreta pedir según las circunstancias particulares de cada víctima y su edad.
➯Grado muy grave de perjuicio moral por pérdida de calidad de vida.
Se aplica a las víctimas con daños muy severos, como puede ser aquella que tras el accidente queda en coma, o en estado vegetativo o similar.
En estos casos la persona prácticamente queda impedida para hacer cualquier tipo de actividad de su vida normal.
En el Baremo 2024 para este grado se establece una horquilla de cantidades que oscilan entre los 111.193,73 y los 185.322,88 euros.
La pregunta es obvia: ¿Qué pedir dentro de esas cantidades? ¿El mínimo, el máximo, una cantidad intermedia?
Aquí es donde los abogados especialistas en accidentes de tráfico intervenimos, porque vamos a ayudarte a valorar tu situación particular para saber qué cantidad pedir y cómo justificar por qué solicitar esa cuantía.
Si te fijas en la horquilla de cantidades puedes ver que entre el mínimo y el máximo de este grado hay una diferencia de casi 75.000 euros, y eso es mucho dinero.
Por eso esta parte de la indemnización es tan compleja de calcular, porque las compañías de seguros van a tirar siempre al mínimo, y esto puede suponerle a la víctima dejar de recibir muchos miles de euros que le corresponden.
➯Grado grave de perjuicio moral por pérdida de calidad de vida.
Para que lo entiendas fácilmente, este grado equivaldría a lo que a nivel laboral se considera una incapacidad permanente absoluta para hacer tu trabajo habitual.
Aquí el perjudicado o bien no puede desempeñar casi todas las actividades específicas de desarrollo personal, o una parte de las llamadas actividades esenciales de su vida diaria.
Para el año 2024 el Baremo indica que este grado se valora con una indemnización que oscila entre los 49.419,44 y 123.548,59 euros.
Volvemos a lo mismo que en grado grave, hay mucha diferencia entre el mínimo y el máximo y por eso es fundamental valorar muy bien las circunstancias de cada víctima para ver qué cantidad exacta pedir.
➯Grado moderado de perjuicio moral por pérdida de calidad de vida.
Sería algo parecido a la incapacidad permanente total para ejercer tu profesión u oficio a nivel laboral.
Se aplica a lesionados que por culpa de las secuelas no pueden hacer como mínimo, la mitad de las actividades específicas de desarrollo personal que recoge el Baremo en su artículo 54.
Como siempre, hay que demostrarlo y ver el alcance de estas limitaciones en cada caso.
En 2024 este grado se valora entre 12.354,86 y 61.774,29 euros.
Fíjate que aquí hay una diferencia entre el mínimo y el máximo enorme de casi 50.000 euros, y está claro que no es lo mismo que te paguen 12.300 euros a que te indemnicen con 61.000.
➯Grado leve de perjuicio moral por pérdida de calidad de vida.
Aquí puede reclamarse una cantidad que oscila en 2024 entre 1.853,23 y 18.532,29 euros.
Para poder reclamarlo tienen que darse cualquiera de estas circunstancias:
➡️Que la víctima tenga secuelas que sumen en totalidad más de 6 puntos y que no puedan hacer alguna actividad concreta que influye en su desarrollo personal.
Por ejemplo, una violinista aficionada que participa en recitales y conciertos y que por las secuelas no puede volver a tocar el violín.
➡️Que la víctima ve limitada su actividad profesional o pierde una parte de ella tal y como venía trabajando antes del siniestro, sin importar el número de secuelas.
Dicho de otra forma, es parecido a la incapacidad permanente parcial.
Por ejemplo, una limpiadora de hospitales cuya empresa realiza cambios en su trabajo considerándola apta para trabajar, pero con limitaciones porque no puede subirse a escaleras, limpiar techos o desarrollar como hacía antes cualquier otra parte de su actividad laboral.
¿Qué ocurre con este grado?
Que, al ser el más leve, las aseguradoras no lo suelen reconocer ni pagar.
Hay multitud de víctimas que pueden sufrir perjuicio personal por pérdida de calidad de vida que las compañías no tienen en cuenta por considerarlo de escasa o nula entidad.
Por ejemplo, imagina que has trabajado siempre en una profesión, pero estás en paro cuando has tenido el accidente y por tus secuelas no vas a poder nunca más trabajar en esa profesión.
Otro caso muy controvertido es el de las personas dedicadas al cuidado del hogar, que pos sus secuelas no van a poder dedicarse a las tareas de casa como hacían antes del siniestro.
Para conseguir que te paguen este concepto en casos así siempre vas a necesitar ayuda legal.
La familia de la víctima también puede reclamar perjuicio moral por pérdida de calidad de vida
¿Qué ocurre con los familiares de una víctima con lesiones muy graves?
Es evidente que van a tener que volcarse en su cuidado, y posiblemente alterar o cambiar sus rutinas para adaptarlas a la atención que requiere la persona lesionada.
Cuando se reclama una indemnización por secuelas en accidentes graves es fácil que los familiares tengan que cuidar permanentemente a la víctima lesionada.
El artículo 110 del Baremo establece para estos casos otra indemnización adicional que en 2024 oscila entre los 37.064,58 y 179.145,45 euros.
Para valorar qué cantidad hay que reclamar deberán tenerse en cuenta varios factores, como el tipo de dedicación que requiere la víctima, su edad y cómo se altera la vida de la familia.
Aunque sea una indemnización pensada para los familiares del lesionado es la propia víctima quien reclama este concepto.
El cálculo del perjuicio personal por pérdida de calidad de vida y los problemas con la aseguradora para reclamar
El gran problema de calcular esta parte de la indemnización es determinar qué grado de perjuicio hay que reclamar para la víctima y qué cantidad concreta de la horquilla indemnizatoria para ese grado hay que pedir.
Es normal que el perjudicado no sepa cómo se hace el cálculo y mucho menos cómo justificar que tiene derecho a que la aseguradora le pague esta parte de la indemnización.
Para hacer la valoración hay que acudir al artículo 109 del Baremo de Tráfico y a partir de la edad de la víctima y qué tipo de limitaciones tiene por las secuelas determinar qué cantidad reclamar a la compañía.
Como abogados de siniestros en Madrid conocemos muy bien qué tipo de documentos necesitas para acreditar hasta qué punto tus secuelas van a limitarte para tu día a día.
Entre ellos harán falta:
➯Periciales médicas de especialistas en valorar el daño corporal que puedan demostrar las limitaciones que tienes.
➯Documentos justificativos de actividades que hacías antes del siniestro y que ahora no puedes desarrollar (gimnasios, academias, centros de alguna especialidad…).
➯Cualquier tipo de incapacidad que te haya concedido la Seguridad Social por resolución.
➯Justificantes, fotografías o matrículas de cursos, grados, estudios o deportes que no puedes continuar ejerciendo.
➯Informes laborales de especialistas en incapacidades.
Recuerda a modo de resumen:
✔Ninguna compañía de seguros te va a pagar “por las buenas” la indemnización por perjuicio moral por pérdida de calidad de vida.
✔Es necesario acreditar el perjuicio y demostrar hasta qué punto te van a afectar en tu día a día las secuelas que te han quedado.
✔Como víctima no vas a saber qué reclamar por este concepto, cómo se valora o qué indemnización pedir en función de tus circunstancias particulares como perjudicado.
✔Es imprescindible que tengas ayuda legal especializada porque el perjuicio moral por pérdida de calidad de vida es muy discutido y en la mayoría de los casos termina reclamándose en el Juzgado.
En Abogados Lesiones hemos reclamado muchas indemnizaciones de lesionados graves y muy graves con éxito y sabemos qué hacer para que te paguen la máxima indemnización por el perjuicio derivado de tus secuelas.
Puedes hacer tu consulta gratis y sin compromiso aquí y te haremos un estudio y valoración inicial de tu caso.
Recuerda que puedes aprovechar tu defensa jurídica para tener en tu accidente de tráfico ayuda legal gratuita para defender tus intereses.
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